Po rozšírení vnútrožilového užívania návykových látok došlo u nás k významnému nárastu počtu pacientov so závislosťou, ktorí sú infikovaní vírusom hepatitídy typu C. V Bratislave to bolo až 22 % z celkového počtu pacientov, ktorí prišli v roku 2002 po prvý raz do Centra pre liečbu drogových závislostí. V spolupráci s Ústavom preventívnej a klinickej medicíny sme zo vzorky 36 pacientov so závislosťou testovaných v rokoch 1998 – 2001 zistili až 78 %-né zastúpenie genotypu HCV-3a, ktorý je dobrým respondérom na dnes dostupnú antivírusovú liečbu. Viacstupňová diagnostika so skríningom na úrovni poskytovateľa liečby závislosti by mala byť preto štandardným postupom. Podobne aj epidemiologické zisťovanie HCV by bolo vhodné rozšíriť a skvalitniť na úroveň genotypov. Pre- a post-testové poradenstvo si vyžaduje rozšírenie vedomostí o hepatitíde typu C u odborníkov na duševné zdravie. Dôležité je aj prehĺbenie medziodborovej spolupráce. Kritériá na indikáciu na antivírusovú liečbu si v časti, kde je kompetencia odboru drogových závislostí, vyžadujú väčšiu diferenciáciu podľa stavu pacienta (napr. aj obsiahnutie metadónovej udržiavacej liečby), ale aj zohľadnenie genotypu vírusu tak, aby sa liečba HCV stala pre pacientov dostupnejšou.

Kľúčové slová: hepatitída C – vnútrožilové užívanie drog – genotyp – epidemiológia